Оказывает седативное действие (резерпин).

G. Симпатолитики

Симпатолитики – резерпин, октадин.

Механизм антигипертензивного деяния.

Нарушают оборотный захват, связывание и депонирование моноаминов и истощают лабильную фракцию НА в везикулах окончаний СНС;

↓ симпатические воздействия на сердечко и сосуды, преобладает тонус ПНС. ↓ выделение ренина;

↓ тонус сосудов и ОПСС; ↓ ЧСС , ССС и МОС;

↓ ОПСС + МОС = понижение АД.

оказывает седативное действие Оказывает седативное действие (резерпин). (резерпин).

вызывают задержку воды и натрия в организме(рациональна композиция с диуретиками).

Стойкое ↓ АД при использовании Р.- через 1-3 денька, сохраняется в течение 2-3 недель после отмены.

Показания Резерпин малоэффективное АГТС, употребляют в исходной стадии эссенциальной гипертензии, Октадин эффективен при любом течении заболевания Побочные эффекты *сонливость,* депрессии, *паркинсонизм, *импотенцию, *гинекомастию, *ортостатический коллапс (октадин) *гиперацидное состояние Оказывает седативное действие (резерпин)., *отеки, брадикардия, *замедление АВ –проводимости

H. Альфа 1,2-адреноблокаторы фентоламин, тропафен, пирроксан • заблокируют Альфа 1,2сенсоры и передачу сосудосужающих импульсов; • понижают тонус сосудов, ОПСС и АД(действуют в большей степени на артериолы и капилляры); • расширяют венулы и понижают преднагрузку и давление в малом круге кровобращения; • из-за краткосрочного деяния Оказывает седативное действие (резерпин). используют только при гипертонических кризах и для исцеления и диагностики феохромоцитомы(в/в введение 0,5% Ф. либо 1% Т – вызывает понижение АД на 35/20 мм рт. Ст. через 2-5 мин с восстановлением через 15-20 мин). Побочные эффекты: • ортостатическая гипертензия; • рефлекторная тахикардия, увеличение употребления миокардом кислорода; • головокружения; • покраснение и зуд кожи; • набухание слизистой оболочки носа; • тошнота, рвота Оказывает седативное действие (резерпин)., понос, обострение ЯБЖ; • бронхоспазм. ­­­­I. селективные ą1 – адреноблокаторы Празозин (минипресс), доксазозин (кардура), теразозин • не нарушают механизм оборотной отрицательной связи, не наращивают ЧСС и увеличения потребности миокарда в кислороде, используют при ИБС и ХСН; • понижают тонус резистивных и емкостных сосудов, что приводит к понижению ОПСС, ОЦК и АД; • уменьшает Оказывает седативное действие (резерпин). пре- и постнагрузку на сердечко, давление в бассейне легочной артерии и желудочках сердца; • обладает гипохолестеринемическим действием; • уменьшает агрегацию тромбоцитов. Показания к применению. • АГ при сочетании с аденомой простаты; • сердечная дефицитность. Побочные эффекты: • ортостатическая гипотензия – «феномен первой дозы»; • Ранешняя (3-4 денька) и поздняя толерантность (несколько недель); • диспепсические явления; сухость во рту; • боль Оказывает седативное действие (резерпин). в голове, головокружения; • сердцебиения; • сонливость; • отеки. J. ą, ß – АБл – лабеталол, карведилол K. ß1,2 – АБл -пропранолол L. ß 1 –АБл – метопролол, атенолол, талинолол b АДРЕНОБЛОКАТОРЫ - анаприлин сделал Джеймс Уайт Блэк в 1964 г., соединяют гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое деяния,относятся к продуктам 1-го ряда, для исцеления юных пациентов с АГ с гиперкинетическим типом кровообращения Оказывает седативное действие (резерпин).. NB!!!Клиническое значение имеет блокада b1‑АР b1,2 АБ: Пропранолол (анаприлин, обзидан, индерал) - Т1/2–3-6 час Окспренолол (тразикор) Пиндолол (вискен) Надолол (коргард) b1 АБ (кардиоселективного деяния): Ацебутолол (сектраль, ацекор) -Т1/2–1-4 часа Атенолол (атенолан) -Т1/2 –6-24 часа Бисопролол (бисогамма, конкор)-Т1/2 –6-24 часа Метопролол (беталок, вазокардин, карвитон, эгилок) -Т1/2–3-6 часа Талинолол (корданум) Целипролол Оказывает седативное действие (резерпин). –частичный агонист b2АР, оказывает миотропное спазмолитическое действие -Т1/23-6 ч Небиволол (небилет) -расширяет сосуды, освобождая NO из эндотелия, понижает уровень триглицеридов; восстанавливает чувствительность тканей к инсулину у нездоровых с СД 2 типа. Эсмолол, Флестолол -сверхкороткого деяния, используют в неотложной кардиологии Т1/2 -9 мин β-адреноблокаторыснижают АД за счет: • первичного↓ воздействия СНС и циркулирующего Оказывает седативное действие (резерпин). адреналина на сердечко → ↓ ССС, ЧСС, УО, МОС; • вторичного ↓ тонуса сосудов и ОПСС, эффект появляется равномерно за счет • ↓ высвобождения НА из симпатических нервных окончаний (блокада пресинаптических β2-АР); • ↓ секреции ренина в почках(блокада β-АР ЮГА); • ↓ центрального симпатического тонуса NB!!! сначало тонус сосудов может даже повыситься, потому что при блокаде β-АР преобладают Оказывает седативное действие (резерпин). констрикторные воздействия с α-АР). • Умеренного мочегонного деяния вследствие торможения канальцевой реабсорбции натрия ↓↓МОС + ↓ОПСС = ↓АД β-блокаторы разделяются по наличию либо отсутствию внутренней симпатомиметической активности. Имеется у • ацебуталола (сектраля), • талинолола (корданума). • пиндолола (вискена), • окспренолола (тразикора), Благодаря стимуляции активных центров β-адренорецепторов до физиологического уровня эти препараты в покое фактически не уменьшают ЧСС Оказывает седативное действие (резерпин). и ССС, а их блокирующее воздействие проявляется только при повышении уровня катехоламинов – при чувственных либо физических нагрузках. Фармакокинетика β-абл различаются по возможности растворяться в липидах
Липофильные Метопролол (беталок), пропранолол (анаприлин), окспренолол (тразикор) попадают в ЦНС и могут вызывать сонливость, заторможенность, метаболизируются печенкой, не назначать нездоровым с нарушением ее Оказывает седативное действие (резерпин). функции. Гидрофильные Атенолол (тенормин), ацебуталол (сектраль), не попадают через ГЭБ и не оказывают влияние на ЦНС; выделяются почками в постоянном виде, не назначать при почечной дефицитности

N. ИАПФ – каптоприл, эналаприл, рамниприл,

периндоприл, лизиноприл;

Механизм антигипертензивного деяния ИАПФ :

Ренин АПФ

↓ ↓ ←ингибиторы АПФ

Ангиотензиноген ангиотензин-I ―×→ ангиотензин-II

• ↓ прессорное действие на сосуды

• ↓ симпатической активности;

• ↓гипертрофия кардиомиоцитов Оказывает седативное действие (резерпин). и ГМ сосудов;

• ↓образование альдостерона в надпочечниках, задержка натрия и воды;

• ↓секреция вазопрессина, АКТГ, пролактина;

Функцией АПФ является не только лишь образование ангиотензина-II, да и разрушение брадикинина, сосудорасширяющего вещества, потому при угнетении АПФ

• скапливается брадикинин и снижается тонус сосудов;

• миниатюризируется разрушение натрийуретического гормона.


okazivaet-sedativnoe-dejstvie-rezerpin.html
okazivaetsya-priverzhennost-k-religii-oslablyaet-nashi-estestvennie-perezhivaniya-i-emocii-vivodi-psihologov-podtverzhdaet-i-statistika-vhode-issledovaniya-amerikan-stranica-42.html
okean-v-kaple-vodi-ili-vsya-tehnika-v-odnoj-steklyashke-statya.html